如果您尚未在我院咨询和治疗过，想参加我院的远程会诊，请填写电子病历表。本电子病历表格是您参加我们远程会诊的病情依据。本电子病历表格由您或您的家属直接填写，知道多少、填写多少。如有不明之处，可打电话010-82012282咨询填写如有检查单（如B超单等）的扫描件，可以发入电子信箱 肾病@中国 内。如果您没有扫描仪，可将检查单的详细内容写在留言栏内或把检查单寄到我科,或者发传真到:010-82012284。请写清楚自己的姓名、详细地址、邮编、电话、电子邮件等联系方式，以便我们同您保持及时的联系。需要别人转交信件时，要写清联系人的姓名。填写完本表格后请点击“确定”按钮，这样，我们便可立即接收到您填写的病历表格。

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