| 血常规 |
| 检查项目 |
参考值 |
临床意义 |
| 白细胞(WBC) |
(4.0-10.0)×109/L |
升高见于细菌和病毒感染、严重的组织损伤和坏死、过敏和中毒等;下降见于某些病毒感染、血液疾病等 |
| 红细胞(RBC) |
(3.5-5.5)×1012/L |
减少见于贫血(如肾衰病人);升高见于慢性心肺疾病或血液系统疾病 |
| 血红蛋白(Hb) |
110-160g/L |
降低见于贫血 |
| 血小板(Plt) |
(100-300)×109/L |
过少可出现止血困难和出血倾向 |
| 尿常规 |
| 检查项目 |
参考值 |
临床意义 |
| 比重(SG) |
1.015-1.030 |
降低反映远端肾小管浓缩功能减退,可见于慢性肾盂肾炎、重金属和氨基糖甙类抗生素的肾损害、高血压、动脉硬化、慢性肾衰 |
| 酸碱度(PH) |
5-7 |
升高见于泌尿系感染,某些结石尿和陈旧腐败尿液。降低常见于酸中毒,尿酸盐结石,胱氨酸结石和服用某些酸性药物 |
| 白细胞(LEU) |
阴性 |
大量白细胞(2+~3+)和上皮细胞出现提示有尿路感染 |
| 尿蛋白(Pro) |
阴性 |
阳性常见于肾病导致的肾小球和肾小管功能障碍,其他原因导致的血浆蛋白过多,剧烈运动、发热、充血性心力衰竭、心包积液和药物影响等 |
| 葡萄糖(Glu) |
阴性 |
阳性提示为肾性糖尿或糖尿病 |
| 红细胞(Ery) |
<8000/ml |
升高为血尿,常见于肾小球肾炎、泌尿系结石、膀胱炎、泌尿系肿瘤等 |
| 尿沉渣 |
| 检查项目 |
参考值 |
临床意义 |
| 白细胞(WBC) |
<5/Hp |
升高提示尿路感染 |
| 红细胞(RBC) |
<3/Hp |
升高为血尿,常见于肾小球肾炎、泌尿系结石、膀胱炎、泌尿系肿瘤等 |
| 管型 |
<1/Hp |
管型增多,常提示肾脏实质受损 |
| 血生化 |
| 检查项目 |
参考值 |
临床意义 |
| 血肌酐(Scr) |
0.6-1.5mg/dl或60-120μmol/L |
升高:见于肾功能受损 |
| 血尿素氮(BUN) |
3-20mg/dl或3-7.0mmol/L |
升高:见于肾功能受损、高蛋白膳食、高热、感染、消化道出血脱水等。降低: |
| 尿酸(UA) |
男性:268~488μmol/L
女性:178~387μmol/L |
可见于慢性高尿酸血症肾病,肾结石,急性尿酸性肾病 |
| 二氧化碳结合力(CO2-CP) |
22~31 mmol/L |
升高:可见于呕吐引起的胃酸大量丧失,肾上腺皮质功能亢进及肾上腺皮质激素使用过多、缺钾及服用碱性药物过多而出现代谢性碱中毒;呼吸道阻塞、重症肺腑水肿、肺源性脑病等引起的呼吸性酸中毒。降低:可见于尿毒症、糖尿病酮症、休克、严重腹泻、慢性肾上腺皮质功能减退等引起的代谢性酸中毒;呼吸中枢兴奋等引起的呼吸性碱中毒。 |
| 胱抑素C( cystatin c) |
0.6-1.03 |
升高:见于肾功能受损 |
| 总蛋白(TP) |
60-80 g/L |
下降多见于肝功能受损、营养不良等 |
| 白蛋白(Alb) |
35-50 g/L |
下降多见于蛋白质热量营养不良、肾病综合征、肾小球肾炎、糖尿病、系统性红斑狼疮 |
| 球蛋白(Glb) |
20-30g/L |
升高见于肺结核、肝硬化等;降低多为肾上腺皮质激素与免疫抑制剂的使用 |
| 血清补体(C3) |
600-1600g/L |
下降见于急性感染后肾炎,系膜毛细血管性肾炎及狼疮性肾炎 |
| 血钙(Ca) |
2.12-2.75 mmol/L |
慢性肾功能衰竭患者常见低钙血症及高磷血症太高:会引起肌肉衰弱,恶心和呕吐。太低:会引起肌肉痉挛抽筋,和骨骼疾病。 |
| 血钾(K) |
4.1~5.6 mmol/L |
升高:可出现疲乏无力、肌力软弱、腱反射减弱或消失、窦性停博,心律紊乱,甚至心跳骤停;降低:可出现视力减退,肢体瘫痪、胃肠麻痹、尿潴留、鱼口状呼吸、膝反射迟钝以至消失,心律失常,甚至心跳骤停。 |
| 血磷(P) |
0.87~1.45 mmol/L |
急、慢性肾功能不全及慢性肾炎晚期会出现血磷升高 |
| 总胆固醇 |
3.9~6.5 mmol/L |
高胆固醇血症 常见于肾病综合症。 |
| 甘油三酯 |
0.11~ 1.76mmol/L |
肾病综合症可见高胆固醇血症。 |
| 血糖(Glu) |
3.9~6.1 mmol/L |
太高:会引发心脏病,失明和神经损害,及加深经常的口渴症状。太低:会引起衰弱,精神错乱,甚至昏迷和死亡。 |
| 尿渗透压 |
| 尿渗透压 |
700~1000Osm/L |
降低表示肾小管功能浓缩减退。 |
| 尿酚红排泄试验 |
| 尿酚红排泄试验 |
酚红排泄:15分:25~30%120分:>55% |
下降表示肾功能受损,排出受阻提示尿路梗阻、肝脏病变;另外甲亢、高血压、心衰及显著水肿时也可出现酚红排泄受阻,有些药物如青霉素、利尿药也会影响酚红排泄 |